El exceso de mortalidad acumulada en el país llegó a 53,2%

En este análisis realizaremos una descripción de los cambios en el fenómeno de exceso de mortalidad registrados en el Ecuador hasta el cierre de noviembre de 2020, así como un contraste respecto a octubre. Este análisis da continuidad a la primera entrega, en que presentamos la herramienta de visualizador de mortalidad y la situación al cierre de julio de 2020; la segunda entrega, en que se analizó la importancia local e internacional que tiene el análisis del exceso de mortalidad y la situación del Ecuador comparada al resto de países hasta finales de junio; y la tercera entrega, un seguimiento bimensual hasta el cierre de septiembre 2020.

SITUACIÓN NACIONAL A NOVIEMBRE

Durante el mes de noviembre (con datos del Registro Civil al 7/12/20), el promedio nacional de fallecimientos continuó sobre lo normal (+17%). Este valor es mucho más bajo que el de los picos de exceso en abril (+233%) y julio (+75%), y representa un descenso paulatino desde septiembre (+27%) y octubre (+23%). Con un promedio de 238 muertes diarias a nivel nacional, el exceso de noviembre es ahora el más bajo desde el inicio de la pandemia (Gráfico 1).

El exceso de mortalidad acumulado a nivel nacional asciende a 53,2%, pues hasta noviembre de 2020 han fallecido un total de 106.347 personas, cuando lo normal esperado hubiese sido 69.434, que equivale a un exceso de 36.915 defunciones. Asimismo, esto representa un acumulado de 211 muertes en exceso por cada 100.000 habitantes, que representa un incremento de 1,87 puntos en la tasa de mortalidad acumulada del 2020 (6,13) con respecto a la del 2019 (4,26). Si acotáramos al periodo específico de la pandemia (desde el 12 de marzo de 2020), dicho exceso de mortalidad sería 68,7% hasta finales de noviembre, con un exceso de 37.400 fallecidos. Este valor aumenta conforme más se acorte el periodo temporal de análisis a momentos de alta irregularidad.

EVOLUCIÓN EN PROVINCIAS

Casi todas las provincias (21 de 24) presentan un decremento de sus excesos de mortalidad durante noviembre con respeto al de octubre (Gráfico 2).

Desde el mes de agosto ya no hay provincias con exceso de mortalidad sobre 100% (relación 2 a 1). Asimismo, es el primer mes en que ninguna provincia presenta excesos de mortalidad de 1,5 a 1 (mayores a +50%). Solo hay cuatro provincias que presentan excesos sobre +20% (relación 1,2 a 1):

• Santa Elena: +37%, el mayor exceso desde mayo (+203%)
• Azuay: +35%, el menor exceso desde junio (+22%)
• Pichincha: +33%, el menor exceso desde abril (+29%)
• Guayas: +25%, similar al promedio mantenido desde junio

Asimismo, solo tres provincias presentan incremento de exceso entre octubre y noviembre:

• Santa Elena: de +7% a +37%
• Chimborazo: -3% a +14%
• Orellana: de -7% a +18%

Azuay es la provincia con mayor disminución de % exceso de mortalidad en noviembre con respecto a octubre: de +57% a +35%.

EVOLUCIÓN EN CANTONES

Es notable que, de 35 cantones grandes (con poblaciones mayores a 90.000 habitantes), solo cinco presentan un incremento significativo en sus excesos de mortalidad durante noviembre con respecto a octubre (Gráfico 3), mientras que el resto se mantiene o ha disminuido. 

Desde el mes de octubre ya no hay cantones con exceso de mortalidad sobre 100% (relación 2 a 1). Los siguientes cantones muestran excesos de mortalidad de al menos +40% (relación 1,4 a 1):

• Manta: +73%, manteniendo su tendencia de los últimos meses
• Portoviejo: +59%, el menor exceso desde junio (+22%)
• Santa Elena: +58, el menor exceso desde mayo (+248%)
• Cuenca: +56%, leve bajada respecto a la tendencia reciente.
• Latacunga: ­+48%, el mayor exceso desde agosto (+99%)
• Guayaquil: +46%, manteniendo su tendencia con octubre
• Riobamba: +44%, una curva de permanentes subidas y bajadas
• Quito: 40%, similar a octubre y el exceso más bajo desde abril (+41%)

Entre los cantones con destacable aumento de % exceso de mortalidad en noviembre con respecto a octubre destacan los siguientes:

• Santa Elena: de +20% a +58%, el más alto desde mayo (+248%)
• Latacunga: de +19% a +48%, el más alto desde agosto (+99%)
• Salinas: de -5% a +29%, el más alto desde mayo (+230%)
• Riobamba: de +20% a +44%
• Quevedo: de +17% a +29%

Entre los cantones con destacable disminución de % exceso de mortalidad en noviembre con respecto a octubre destacan Ambato, Tulcán e Ibarra, sobre todo porque durante el mes reciente han experimentado los excesos más bajos desde que inició la pandemia:

• Ambato: de +45% a +14%
• Tulcán: de +27% a +5%
• Ibarra: de +21% a +1%

Machala y Manta se mantienen como los cantones con mayor promedio mensual de exceso de mortalidad. Esto no quiere decir que sean los cantones con mayor exceso acumulado anual, sino que son cantones con exceso sostenido a lo largo de la pandemia. Por ejemplo, recientemente Manta fue el único cantón grande que tuvo excesos en octubre mayores al doble (+100%), bajando en noviembre a +73%; mientras que Machala experimentó su menor exceso durante la pandemia en noviembre (+33%). Pese a ser decrementos significativos en su historial individual, siguen siendo altos al comparar a otros cantones.

TASAS DE MORTALIDAD ACUMULADAS

Para ilustrar esto último mencionado, y faltando solo un mes que termine este terrible 2020, ha llegado el momento de plantearse cómo quedaría la tasa de mortalidad de los cantones grandes este 2020. En la Tabla 4 se lista un avance del contraste de mortalidad 2019 vs 2020 (hasta noviembre) de ocho cantones grandes con mayor afectación de exceso en términos de mortalidad acumulada (TM sobre 7,00). Debo manifestar mi impresión, nunca pensé ver tantas ciudades grandes del Ecuador con tasas sobre 9,00.

Con este análisis, cerramos el seguimiento a este fenómeno durante este año. Continuaremos el 2021 en posteriores entregas realizando seguimientos a este fenómeno y otras comparaciones de coyuntura.

(*) Máster en Investigación de Mercados. Ingeniero comercial con mención en Marketing. Cofundador del portal calculoelectoral.com. Analista de metodologías de investigación en hábitos de consumo cultural, mercadeo, deporte y opinión pública. Realiza monitoreo diario y análisis a la temática de exceso de mortalidad en el visualizador “Evolución fallecidos Ecuador: total causas generales 2020”, disponible en https://datastudio.google.com/reporting/937828fd-93f2-4ff1-a260-e6cdb458d1d2/page/TBdZB/edit

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